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在美麗的高跟鞋包覆下，許多女性的腳丫子往往「飽受摧殘」，甚至拇趾外翻。這在女性很常見的毛病，真的是穿高跟鞋穿出來的嗎？除了影響美觀還會有什麼症狀嗎？嚴重的話需要開刀嗎？臺大醫院骨科部足踝外科主治醫師陳沛裕，接受《好健康》雜誌諮詢時指出，拇趾外翻又稱大趾外翻，在女性很常見，大約每3～4名女性就有一人會出現輕重程度不等的拇趾變形情況。拇趾外翻最根本的病灶是蹠趾關節的內側韌帶鬆弛或破損，無法維持拇趾的正常位置，伴隨一系列的構造變形。

不合腳形的鞋子是誘發因素

造成拇趾外翻的外在因素，與鞋子有關。日本醫學界曾做過研究，在他們人民多數穿木屐的時代，拇趾外翻的盛行率很低，後來生活西化開始穿包鞋、高跟鞋後，腳板沒辦法正常伸展，拇趾外翻患者就增加了。由這個研究可推估，穿著鞋跟太高或楦頭太窄的鞋子，確實是拇趾外翻的重要成因。

從臨床案例來看，穿高跟鞋或窄版鞋造成拇趾外翻，大多數都是長期累積下來的結果。不過，確實也有人條件「得天獨厚」，韌帶強度夠好，即使足蹬5吋高跟鞋長時間步行甚至跳舞，足部都不會變形。但多數人的腳禁不起「恨天高」折磨，外翻症狀會隨著穿著次數與時間增加而惡化，一旦外翻就不會再回復原狀。

如何選擇適合的鞋款？

民眾如果發現自己拇趾已輕微外翻，要防止惡化，只有避免繼續穿高跟或太窄的鞋子。至於該怎麼選鞋？提供3項建議：

1、鞋跟高度不要太高也不要太低，最好在半吋（1.25公分）到1吋（2.54公分）之間，楦頭寬度要夠，尤其寬腳板的人，絕對不要勉強穿窄楦頭的鞋子。

2、如果拇趾已經出現輕微變形，或是本來徠圍爐就有內旋足問題，建議找有足弓支撐的鞋子或用鞋墊把足弓墊高。

3、如果足部已經有些不適，建議穿著鞋頭部位不容易彎折的鞋款，這樣才能減少使用蹠趾關節，減輕關節負擔。

延伸閱讀：善待「足下」 別讓拇趾外翻影響步行！

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