（優活健康網新聞部／綜合報導）在台灣，骨髓纖維化每年的新診斷病例數雖不多，但卻是個很嚴重的疾病，尤其因為症狀不明顯，容易被延遲診斷及未能早期發現，一旦時間拖久，當出現脾臟腫大、血液指數異常時，病程可能演變為急性白血病，這時預後可能較不樂觀。

三軍總醫院血液腫瘤科主治醫師陳宇欽指出，數年前曾有位70歲的阿公，出現皮膚癢的症狀，經常徹夜難眠，且治療許久都不見效。除此之外，阿公也有食慾不振的症狀，至醫院檢查後，發現是因脾臟腫大而壓迫到其他器官所導致，經醫師建議後到血液腫瘤科就診，經骨髓穿刺檢查後，確診為是骨髓纖維化。遺憾的是，就診沒多久，很快地轉變成白血病。

骨髓纖維化可透過口服藥物控制脾臟腫大 改善生活品質

陳宇欽醫師進一步說明，骨髓纖維化屬於一種罕見的造血功能異常疾病，當骨髓的造血功能被破壞時，脾臟就必須發揮造血功能，並會逐漸導致脾臟腫大，?許多骨髓纖維化患者大多會因為貧血、皮膚癢、食慾不振、輕微發燒、體重降低等症狀，四處求診都找不到原因後，被建議到血液專科做進一步檢查如骨髓穿刺檢查，這才知道原來是骨髓纖維化在作祟。」

一般來說，骨髓纖維化好發於65歲左右的中老年人，臨床上也遇過年輕的患者，對於年輕且高危險性的患者可以透過異體血液幹細胞移植而痊癒。?對於無法接受移植的老年患者，過去並沒有合適的藥物可供患者治療，只能以支持性療法如：輸血、類固醇、施打紅血球生成素，或其他藥物來控制因脾臟腫大所引起的疼痛，所以即使得知罹患此疾病，對醫師來說也很挫折。」陳宇欽醫師說，在醫療科技進步下，目前骨髓纖維化已經可以透過藥物治療，根據為期5年的大型臨床試驗中，證實口服標靶藥物能降低死亡風險達65％，且超過6成的受試者有效縮減脾臟體積達35％以上，大幅改善皮膚癢、食慾不振等骨髓纖維化的症狀，但最重要的，仍是希望民眾能提早警覺、發現與治療，才能有效控制病程的進展。

醫籲：患者應確實填寫檢測量表 以利評估治療方針

陳宇欽醫師建議，超過50歲以上的中老年人，應定期健康檢查，若出現疲勞、您吃東西時很快就飽了(易飽足感)、腹部不適、活動力不佳、注意力不集中(相較於接受診斷之前)、夜間盜汗、搔癢、骨頭疼痛(廣泛性的，非指單純關節疼痛或關節炎)、發燒(體溫超過攝氏37.8度)，以及過去6個月非刻意的體重減輕等骨髓纖維化常見十大症狀之一，就要高度警覺。

陳宇欽醫師提醒，已確診的骨髓纖維化患者應定時追蹤，並遵從醫囑用藥，目前也有「骨髓纖維化自我檢測量表」，讓患者以分數紀錄十大症狀的不適程度，做為治療時評估症狀變化的輔助工具，讓醫師了解疾病是否有改善或是惡化，以利評估治療方針。

骨髓纖維化衛教巡迴策展 提醒民眾常見十大症狀

為提升民眾對骨髓纖維化的認知，社團法人台灣髓緣之友協會於今年六月開始，已在全台四間醫院進行骨髓纖維化衛教策展，透過吸睛的裝置藝術以及互動留言，成功吸引超過1500位民眾觀看。三軍總醫院將於11/17(五)至11/30(四)壓軸登場，還未參與的民眾可以至三過年圍爐菜軍總醫院內湖院區門診大樓一樓觀看、體驗，進一步了解骨髓纖維化資訊，並提醒民眾，當症狀長期未改善時，不要逃避、也不輕信偏方，儘早請教醫師或到血液腫瘤科做詳細檢查。

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